研究者詳細 - 今井　一博

区域切除はIA期の非小細胞肺癌（NSCLC）に対する標準的治療の一つであるが，根治を目的として区域切除を行う際は適切なリンパ節転移の評価と，切除断端の確保が必須である．本研究の目的は，術中判断で区域切除から肺葉切除に移行した症例の頻度と理由，予後を検討することである．当院で2014年から2020年までに臨床病期IA期のNSCLCに対して区域切除が予定された121名の転帰を検討した．121例中8例が術中診断と術者の判断により区域切除から葉切除に変更されていた．4例が術中迅速診断でリンパ節転移陽性の診断，4例は手術手技に関する問題が変更の主な要因となっていた．リンパ節転移の評価には迅速免疫組織化学染色も併用した．区域切除を完遂した患者（n=113）と肺葉切除術に変更した患者（n=8）の間で，全生存期間に有意差はなかった（P=0.5828）．適切な術中の判断がなされれば，術前に区域切除の適応と考えられた症例のうち，肺葉切除すべき症例を発見することができる．

DOI CiNii Research

A Case of Chordoma Detected as a Mediastinal Tumor

Takahashi S.

Japanese Journal of Lung Cancer ( Japanese Journal of Lung Cancer ) 62 ( 4 ) 317 - 322 2022年08月

背景．脊索腫は，遺残した胎生期の脊索から発生すると考えられている稀な悪性骨軟部腫瘍である．仙骨部や頭蓋底部，可動脊椎に好発するが，縦隔腫瘍として傍椎体に発生することがある．症例．54歳，男性．健康診断の胸部単純X線写真で，右上肺野に異常陰影を指摘され，近医を受診．CT検査で上縦隔に45 mm大の縦隔腫瘍を認めた．手術目的に当科へ紹介され，良性の神経原性腫瘍として胸腔鏡下での腫瘍摘出術を施行．HE染色で粘液腫様組織を背景とし，空胞状の細胞質を持つ細胞の索状配列を認め，脊索腫の可能性を疑った．免疫組織化学染色でbrachyury陽性となり，傍椎体に発生した脊索腫と診断した．術後の追加治療はせず，現在も再発は認めていない．半年毎の定期検診を継続中である．結論．今回我々は，上縦隔に発生した脊索腫の1切除例を経験した．

DOI CiNii Research

Does Esophagectomy Provide a Survival Advantage to Patients Aged 80 Years or Older? Analyzing 5066 Patients in the National Database of Hospital-based Cancer Registries in Japan

Motoyama S.

Annals of Surgery ( Annals of Surgery ) 276 ( 1 ) E16 - E23 2022年07月

DOI

Alphavirus Replicon Particle Vaccine Breaks B Cell Tolerance and Rapidly Induces IgG to Murine Hematolymphoid Tumor Associated Antigens

Su H.

Frontiers in Immunology ( Frontiers in Immunology ) 13 2022年05月

DOI

Extracorporeal membrane oxygenation（ECMO）併用下で安全に切除し得た気管炎症性筋線維芽細胞性腫瘍の1例

髙橋秀悟, 今井一博, 高嶋祉之具, 中麻衣子, 栗山章司, 南谷佳弘

日本呼吸器外科学会雑誌 ( 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会 ) 36 ( 4 ) 441 - 447 2022年05月

気管腫瘍に対する外科的治療は，症例に合わせた術式および術中管理の工夫が必要である．今回我々は，原発性気管腫瘍に対してVV-ECMO併用下での1切除例を経験した．症例は55歳女性．慢性咳嗽を主訴に前医を受診し，精査で声帯より2 cm末梢の気管膜様部に有茎性の腫瘍を認め，手術目的に当院へ紹介となった．VV-ECMO併用下（脱血：右大腿静脈，送血：右鎖骨下静脈），頸部襟状切開での気管環状切除（第1-2気管軟骨輪），気管端々吻合を行った．病理組織診断は，炎症性筋線維芽細胞性腫瘍（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）の診断であった．気道閉塞リスクが高い気管腫瘍手術において，覚醒下でのECMO導入は有用と考えられる．また，出血量増加などの術中合併症リスクを回避しつつ，術野確保などの安全性を向上できる可能性がある．

DOI CiNii Research

Using CT to evaluate mediastinal great vein invasion by thymic epithelial tumors: measurement of the interface between the tumor and neighboring structures

Kuriyama S.

European Radiology ( European Radiology ) 32 ( 3 ) 1891 - 1901 2022年03月

DOI

New PET/CT criterion for predicting lymph node metastasis in resectable advanced (stage IB-III) lung cancer: The standard uptake values ratio of ipsilateral/contralateral hilar nodes

Kameyama K.

Thoracic Cancer ( Thoracic Cancer ) 13 ( 5 ) 708 - 715 2022年

DOI

Peritumoral CD16b positive-neutrophil accumulation strongly correlates with regional lymph node metastasis in thoracic esophageal squamous cell cancer

Fujita H.

Surgery (United States) ( Surgery (United States) ) 171 ( 6 ) 1535 - 1542 2022年