研究等業績 - その他 - 安藤 秀明
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Nakamura Kozue, Ogasawara Masataka, Matsumoto Kazuya, Andoh Hideaki, Jikei Mitsutoshi
Journal of Fiber Science and Technology ( 一般社団法人 繊維学会 ) 79 ( 1 ) 1 - 9 2023年
<p>Polyurethanes are applied as artificial skin materials for medical simulators. There is a difference between human skin and artificial skin for simulators with respect to “puncture resistance.” Based on comments from medical doctors who perform puncture procedures in clinical sites, puncturing human skin is expressed as “low needle resistance,” whereas the artificial skin for simulators is expressed as “high needle resistance.” It is possible to practice medical procedures with a more realistic sensation if the artificial skin’s puncture resistance is brought closer to that of the human skin. In this study, sensory evaluations via needle suturing and quantitative evaluation via measuring devices were performed to clarify the relationship between the puncture resistance force and physical properties of three artificial skin samples for a suture training model made of polyurethanes. The composition and molecular structures of the materials were confirmed using Fourier transform infrared spectroscopy and nuclear magnetic resonance. The puncture resistance force measurements showed that Regina’s artificial skin: MODEL A was the lowest in three samples. Additionally, we discovered that low Young’s modulus and the amount of plasticizer contributed to the decreasing puncture resistance of MODEL A. This study proposes methods to combine sensory evaluation by humans and experimental data of the materials for the suture training model.</p>
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一地方大学手術室における診療看護師(NP)の現状と課題
高敷 倫子, 安部 恭子, 安藤 秀明, 新山 幸俊
日本手術医学会誌 43 156 2022年10月 [査読有り]
研究論文（その他学術会議資料等） 国内共著
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A novel system for teaching the in-plane vascular access technique A simulation study
Kikuchi M.
Medicine (United States) ( Medicine (United States) ) 100 ( 37 ) 2021年09月
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日本糖尿病療養指導士の認定資格を有する看護師の役割行動の分析
小林 真央, 利 緑, 安藤 秀明
日本糖尿病教育・看護学会誌 ( 一般社団法人 日本糖尿病教育・看護学会 ) 25 ( 1 ) 93 - 102 2021年06月
<p>本研究の目的は看護師のCDEJ（Nurses who are Certified Diabetes Educator of Japan：CDEJN）の役割行動を明らかにすることである．CDEJNの役割行動に関連すると考えられる項目についての質問紙調査を協力可能であると返答のあった81施設に在籍する481名のCDEJNに実施し199名から回答を得た（回答率41.4％）．回答結果を探索的因子分析で分析し，CDEJNの役割行動として「糖尿病患者への療養指導」，「合併症・合併症予防への療養指導」，「糖尿病療養指導チームでの協働・連携」，「地域の糖尿病活動の支援」，「多職種の糖尿病療養指導の支援」，「糖尿病看護実践の省察」の6つが存在することが明らかになった．因子間相関係数は0.249～0.714，クロンバックのα係数はCDEJNの役割行動全体で0.939，各因子で0.822～0.915だった．CDEJN経験年数，糖尿病療養指導患者数が多く糖尿病療養指導時間が長いほどCDEJNの役割行動の得点が高くなる傾向にあり，CDEJNとしての経験を重ねることでCDEJNとしての役割行動が発揮されていると考えられる．</p>
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特集 小児外科をめぐるさまざまな問題と将来の展望 働き方改革、タスク・シフティング
日本小児外科学会ワークライフバランス検討委員会, 森井 真也子, 薄井 佳子, 小川 絵里, 黒部 仁, 清水 裕史, 菅沼 理江, 田中 奈々, 東間 未来, 宮城 久之, 済陽 寛子, 水野 大, 安藤 秀明, 浮山 越史
小児外科 ( (株)東京医学社 ) 53 ( 1 ) 18 - 21 2021年01月
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Muraya Tsukasa, Akagawa Yuko, Andoh Hideaki, Chiang Chifa, Hirakawa Yoshihisa
Journal of Rural Medicine ( 一般社団法人 日本農村医学会 ) 16 ( 4 ) 222 - 228 2021年
<p><b>Objective:</b> The non-medical needs of patients, such as values and personal preferences, are likely to be omitted from advance care planning (ACP) discussions because of a lack of readiness and awareness on the part of healthcare professionals. The aim of the present study was to identify core components perceived by multidisciplinary healthcare professionals to improve person-centered ACP conversations with older people.</p><p><b>Methods:</b> The study participants were healthcare professionals (physicians, nurses, and care managers) working in different cities. This qualitative study was performed online using eight individual in-depth interviews and one subsequent focus group composed of eight healthcare professionals. The interviews and focus group discussion were audio-recorded online and transcribed verbatim. The aim of the analysis of the individual in-depth interviews was to summarize the transcribed results, create a conceptual framework for person-centered ACP conversation, and provide meaningful interpretations of the focus group participant discourse. The qualitative data were then analyzed by inductive manual coding using a qualitative content analysis approach.</p><p><b>Results:</b> Five themes capturing the core components for successful person-centered ACP were extracted from the ideas voiced by participants: Placing highest value on patient autonomy and human life; uncovering patient's true feelings and desires; sharing collected information on patients' end-of-life wishes with other team members; relaying patients' wishes to the physician; and handling conflicts among patients, relatives, and healthcare professionals.</p><p><b>Conclusion:</b> The results provide guidelines for the future development of novel, value-based, person-centered ACP practice for multidisciplinary healthcare professionals.</p>
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Makabe S.
Journal of Community Health ( Journal of Community Health ) 45 ( 4 ) 768 - 774 2020年08月
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Hirakawa Yoshihisa, Chiang Chifa, Muraya Tsukasa, Andoh Hideaki, Aoyama Atsuko
Journal of Rural Medicine ( 一般社団法人 日本農村医学会 ) 15 ( 3 ) 104 - 115 2020年
<p><b>Objective:</b> The aim of this study was to examine the effectiveness and efficiency of interprofessional case conferences on home-based end-of-life care to bridge perceptions gaps regarding ethical dilemmas among different healthcare professionals and analyze essential issues extracted the interprofessional discussions.</p><p><b>Patients and Methods:</b> The participants could spend only a limited amount of time after their working hours. Therefore, we shortened and simplified each of three case scenarios so that the discussions do not last longer than 90 minutes. For the case conferences, we selected 3 cases, which entailed the following ethical dilemmas pertaining to home-based end-of-life care: refusal of hospital admission, passive euthanasia, and emergency transport. Participant responses were audio-recorded, transcribed, and analyzed using qualitative content analysis and Jonsen's four topics approach.</p><p><b>Results:</b> A total of 136 healthcare professionals (11 physicians, 35 nurses, and 90 care workers) participated in the case conferences. The physicians, nurses, and care workers differed in their perceptions of and attitudes toward each case, but there were no interprofessional conflicts. Despite the short duration of each case conference (90 minutes), the participants were able to discuss a wide range of medical ethical issues that were related to the provision of appropriate home-based end-of-life care to older adults. These issues included discrimination against older adults (ageism), self-determination, an unmet desire for caregiver-patient communication, insufficient end-of-life care skills and education, healthcare costs, and legal issues.</p><p><b>Conclusion:</b> The physicians, nurses, and care workers differed in their perceptions of and attitudes toward each case, but there were no interprofessional conflicts.</p>
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秋田県におけるがんになった親をもつ子どもへの支援に対する看護師の現状
赤川 祐子, 眞壁 幸子, 伊藤 登茂子, 今野 麻衣子, 三浦 京子, 白川 秀子, 安藤 秀明
Palliative Care Research ( 日本緩和医療学会 ) 15 ( 3 ) 221 - 226 2020年
<p>【目的】がんになった親をもつ子どもへの支援に対する看護師の現状を明らかにする．【方法】平成28年12月～平成29年2月，秋田県内のがん看護に関わる看護師を対象に支援の認識や経験，学習背景等を質問紙調査した．属性は記述統計，支援経験と属性の関連はχ<sup>2</sup>検定，Fisherの正確確率検定等を用い（<i>p</i><0.05），自由記載は類似内容でカテゴリ分類をした．【結果】10施設141名（回収率：43.9％）のうち，支援が必要と思う者は135名（96％），支援経験者は28名（20％）であった．支援内容は［子どもへの直接的支援］［親を介した支援］［リソースへの連携調整による支援］，支援上の困難は「子どもへの介入」が最多で，「子どもと会えない」も挙がった．【結論】子どもへの支援経験者は少数のため，具体的な支援方法を学び，他職種との情報共有をすることで支援の充実を図り，子どもに会えない場合には親を通した支援が必要である．</p>
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Challenges to Successful Community-based Integrated Approach to Dementia: A Qualitative Study
Hirakawa Y.
Journal of Gerontological Social Work ( Journal of Gerontological Social Work ) 62 ( 6 ) 613 - 629 2019年08月
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Optical skill-assist device for ultrasound-guided vascular access: A preliminary simulation study
Asao T.
Medicine ( Medicine ) 98 ( 26 ) 2019年06月
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Kanno Y.
Journal of Hospice and Palliative Nursing ( Journal of Hospice and Palliative Nursing ) 21 ( 2 ) 174 - 182 2019年04月
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Kanno Y.
American Journal of Hospice and Palliative Medicine ( American Journal of Hospice and Palliative Medicine ) 36 ( 2 ) 130 - 137 2019年02月
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Spirituality in older men living alone near the end-of-life
Hirakawa Y.
Nagoya Journal of Medical Science ( Nagoya Journal of Medical Science ) 81 ( 4 ) 557 - 570 2019年
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看護師の日本糖尿病療養指導士（CDEJ）資格の取得を阻害する要因と促進する要因の検討
小林 真央, 利 緑, 安藤 秀明
日本糖尿病教育・看護学会誌 ( 一般社団法人 日本糖尿病教育・看護学会 ) 23 ( 1 ) 128 - 134 2019年
<p>看護師のCDEJの認定資格取得の阻害と促進に関連する要因を明らかにするため，5名の看護師へ半構造化面接にもとづくインタビューを行い，KJ法を用いた質的帰納的研究を行った．結果，CDEJの認定資格取得に関連する要因として上位グループ4つ（認定資格の取得を阻害する【取得後の懸念】，【取得前の外的環境要因による懸念】，【取得前の内的要因による懸念】，認定資格の【取得の促進要因】）と13の下位グループが抽出された．【取得前の内的要因による懸念】としてCDEJの認定資格取得にメリットや意義を感じないことで動機が減ずる一方で，【取得の促進要因】としてCDEJの認定資格の取得への動機につながるものがあった．既資格取得者がロールモデルとしての役割を果たすことで資格取得の意味が理解されると考えられ，資格取得の阻害要因を緩和するためには資格取得を目指す看護師への組織的な関わりと既資格取得者の介入による配慮や負担軽減の必要性が示唆された．</p>
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徳嶺 譲芳, 安藤 秀明, 浅尾 高行
医療の質・安全学会誌 ( 医療の質・安全学会 ) 14 ( 2 ) 197 - 201 2019年
中心静脈カテーテルの挿入・管理は，医療安全の重要課題である．海外では血管確保のためのチームvascular access team（VAT）が，医療安全に重要な役割を果たしている．本稿はVATの概要を解説し，本邦でのVATの導入について議論を試みた．
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VATの有用性のエビデンスは明らかではないが，合併症の低下や患者サービスの向上などが報告されている．本邦でのVATの導入は，働き方改革や医療の質の向上の解決策の一つになる可能性がある．VATの導入において，人材と教育が問題点となる．人材問題では，海外のVATを参考に，施設にあった多様な形態のVATを参考にすることができるだろう．教育問題は，Web-learningによるシミュレーション教育が，細い血管確保という高度な技術の習得において有用であると考える．
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以上の問題を解決し，本邦でもVATを作ることで，医療の質の向上に貢献することが期待される． -
Hirakawa Y.
Nagoya Journal of Medical Science ( Nagoya Journal of Medical Science ) 79 ( 2 ) 229 - 239 2017年05月
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鎮痛薬・鎮静薬 UP TO DATE 鎮痛薬・鎮痛補助薬・鎮静薬を取り巻く現状・潮流
安藤秀明
オンコロジーナース 7,8 47 - 48 2015年07月
研究論文（その他学術会議資料等） 単著
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鎮痛薬・鎮静薬 UP TO DATE 腎機能障害・肝機能障害
安藤秀明
オンコロジーナース 7,8 57 - 58 2015年07月 [招待有り]
研究論文（その他学術会議資料等） 単著