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附属病院 脳神経外科 |
学位論文 【 表示 / 非表示 】
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Identifying the appropriate measurement environment for laser speckle flowmetry of cerebral blood flow in rats
若狹 良成
Brain Research, 1 2025 Mar 1; 1850:149443 2025年09月 [査読有り]
国内共著
研究等業績 【 表示 / 非表示 】
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Wakasa R.
Brain Research ( Brain Research ) 1850 2025年03月
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Improving accuracy of cerebral blood flow measurements in laser speckle flowmetry
Senbokuya N.
Brain Research ( Brain Research ) 1803 2023年03月
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放射線治療後の内頚動脈狭窄症に対し術中超音波併用下に内膜剝離術を施行した1例
若狭 良成, 大久保 敦也, 佐藤 和奏, 清水 宏明
脳卒中の外科 ( 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 ) 50 ( 4 ) 286 - 290 2022年
<p>放射線治療後の頚部頚動脈狭窄の治療はいまだ議論がある.プラークが不安定かつ多量のため血栓内膜剝離術(CEA)により治療した症例を経験したので報告する.</p><p>症例は70歳,男性.約20年前,下咽頭がんに対し手術・放射線治療(60Gy)を受けた.今回,右大脳散在性脳梗塞を発症,右総頚動脈狭窄を認めアテローム血栓性塞栓症と診断した.右総頚動脈プラークは不安定かつ量が多く,CASでは遠位塞栓をきたす可能性が高いと考えられた.CEAを行う方針としたが中枢側総頚動脈まで不規則にプラークが続くため,術中超音波を用いて最もプラークが薄い部位を確認し遮断部位を決定した.頚動脈の露出,プラークの剝離とも通常のCEAと同様に可能であり,大部分泥状となったプラークを中膜を温存するように摘出した.術後,MRAでも右総頚動脈の狭窄は解除され,神経学的合併症もなく経過したが,術後11日目に薬剤性横紋筋融解症に伴う急性腎不全をきたし,多臓器不全により83日目に亡くなった.本症例のように不安定で大量のプラークを認める場合,CEAも考慮すべきと思われた.</p>
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Rapid de novo Formation of a Large Aneurysm in a Patient with Fibromuscular Dysplasia
Suda Yoshitaka, Kokubun Kouhei, Takahashi Yusuke, Saito Ayana, Wakasa Ryosei, Shimizu Hiroaki
脳神経血管内治療 ( 一般社団法人 日本脳神経血管内治療学会 ) 14 ( 2 ) 69 - 75 2020年
<p><b>Objective:</b> The authors report the first case of intracranial fibromuscular dysplasia (FMD) presenting with rapid <i>de novo</i> formation of an unruptured large vertebral artery (VA) fusiform aneurysm.</p><p><b>Case Presentation:</b> A 41-year-old man presented with left hemiparesis. He had a giant thrombosed aneurysm at the basilar artery-superior cerebellar artery (BA-SCA) junction and a left extracranial VA aneurysm. A <i>de novo</i> VA fusiform aneurysm developed during a 1-month interval following the first session of intravascular coil embolization for the BA-SCA aneurysm. Stress on the fragile artery due to FMD during micro-catheterization may have caused the <i>de novo</i> aneurysm. An anomalous aortic origin of the left VA may also have played a role in the formation of the large <i>de novo</i> aneurysm and extracranial VA aneurysm. We performed overlapping stent-assisted coil embolization for the VA fusiform aneurysm using an Enterprise VRDs, and coil embolization for the BA-SCA thrombosed aneurysm using the stent-assisted technique with an Enterprise stent. Both aneurysms remained occluded for 7 years.</p><p><b>Conclusion:</b> We concluded micro-catheterization to be the cause of the large <i>de novo</i> aneurysm. This case emphasizes the importance of carefully performing intravascular interventional procedures for patients with FMD.</p>